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    保障责任

    项目 保障
    意外身故残疾保险金 100万/200万
    猝死保险金 50万/100万
    意外医疗保险金 5万/10万


    被保险人自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故或伤残的,保险公司按本合同意外伤害身故保险金额给付意外伤害身故保险金。
    被保险人在本合同保险期间内发生意外伤害,并因该意外伤害在本公司认可医院治疗,对其自遭受意外伤害之日起180日内所发生的合理医疗费用,保险公司按合同约定内容给付保险金。

    须知

    1.投保年龄:18周岁(含)-65周岁(含)

    2.限1-3类职业投保

    3.如若发现4类或4类职业以上人员未如实告知或操作失误投保该份保险,无论发生赔付是否与职业相关,均不予赔付,并退还原保费金额
    4.限购一份,多购无效
    5.投保规则:支持投保日次日零时生效或指定日生效
    6.退保规则:线上支持生效前退保,若保单已生效,仅支持线下退保,退保公式如下: 现金价值=保险费×(保险期间天数-本合同已经过天数)÷保险期间天数×0.75

    7.新华人寿对猝死责任在保单中做了特别约定,效力与条款等同,不受本产品条款中免责里的猝死限制

    保单查询

    大特e保目前仅提供电子保单,您可以登陆大特e保账户查询和下载保单,永不丢失。同时我们将自动向您预留的邮箱和手机号发送相关信息,请注意查收。

    以下为多种查询保单的方式:
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    3.关注大特e保官方微信,在菜单中“我的保单”中查询
    4.拨打大特e保客服电话:400-606-7171
    5.在新华保险官网查询页面,选择“客户服务”查询
    6.拨打新华保险客服电话95567查询

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    本保险产品由新华人寿承保,您可以通过大特e保客服热线400-606-7171或者新华人寿官方热线95567提出理赔申请,也可以前往各地新华人寿营业网点办理。大特e保为您提供全程协助理赔服务,让您理赔更快捷、更省心、更放心。

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    A方案新华人寿标准理赔,报案电话:95567

    B方案大特e保免费协助及代报案,报案电话:400-606-7171

    • 大特e保代为向保险公司报案,并提醒保险公司优先立案
    • 客户可将理赔资料通过大特保微信号,点击“个人中心--申请理赔”进行上传,大特保将代为提交资料,不必反复奔波
    • 大特e保协助跟进审核进度,必要时提供法律援助
    • 保险公司审核超过60天,大特e保将先行垫付赔偿
    • 大特e保帮您督促,尽早拿到赔偿以解燃眉之急

    大特e保服务

    代理赔服务:保险公司审核超过60天,大特e保将先行赔付,以解燃眉之急
    • 我爸爸今年59岁了,是否能买?

      您好,被保险人年龄在18-65周岁之间都可以购买。

    • 广告牌掉落被砸伤残,能赔吗?

      您好, 广告牌下落属于外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要原因,造成的伤残可以赔付。

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    新华人寿保险股份有限公司 祥瑞A 款意外伤害保险利益条款
    第一条 合同构成
    祥瑞A 款意外伤害保险合同(以下简称“本合同”)由保险单及所附祥瑞A 款意外伤害保险
    利益条款(以下简称“本合同利益条款”)、个人保险基本条款(以下简称“本合同基本条款”)、投保单、与本合同有关的其他投保文件、变更申请书、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。
    第二条 投保范围
    1.被保险人范围:除另有约定外,凡出生满30 天、不满66 周岁(详见释义),身体健康者可作为被保险人参加本保险。
    2.投保人范围:被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人向新华人寿保险股份有限公司(以下简称“本公司”)投保本保险。
    第三条 保险金额
    本合同保险金额由投保人和本公司在投保时约定,但须符合本公司当时的投保规定,约定的保险金额将在保险单上载明。
    第四条 保险期间
    本合同保险期间最长为一年,并在保险单上载明。除另有约定外,保险期间自本合同生效日的零时开始,至期满日的二十四时终止。
    第五条 保险责任
    在本合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害(详见释义)导致残疾或身故的,本公司承担下列保险责任:
    1.意外伤害残疾保险金
    被保险人自意外伤害发生之日起180 日内,因该意外伤害导致《人身保险伤残评定标准及代码》(详见释义)所列伤残程度之一的,本公司按《人身保险伤残评定标准及代码》伤残程度
    等级相对应的给付比例计算并给付意外伤害残疾保险金:
    意外伤害残疾保险金=意外伤害残疾保险金额×伤残程度等级相对应的给付比例
    被保险人应在治疗结束(详见释义)后进行残疾鉴定;如被保险人自意外伤害发生之日起180 日后治疗仍未结束,则按第180 日的情况进行残疾鉴定,并据此按上述公式计算并给付意外伤害残疾保险金。
    被保险人因同一意外事故造成两处或两处以上伤残的,应对各处伤残程度分别进行评定,如几处伤残程度等级不同,本公司按最重的伤残程度等级相对应的给付比例给付意外伤害残疾
    保险金;如两处或两处以上伤残程度等级相同且为最重的伤残程度等级,该伤残程度等级在原评定基础上最多晋升一级,但最高晋升至第一级。
    在本合同保险期间内,如被保险人因多次意外事故造成伤残,后次意外事故导致的伤残包含以前意外事故导致的伤残,且后次意外事故导致的伤残对应更严重伤残程度等级的,本公司按后次伤残程度等级相对应的给付比例给付意外伤害残疾保险金,但以前伤残已给付的意外伤害残疾保险金(除另有约定外,投保前已患或因责任免除事项所致伤残视为已给付意外伤害残疾保险金)应予以扣除。
    每次评定时,对被保险人同一部位和性质的伤残,不应采用《人身保险伤残评定标准及代码》条文两条及以上或者同一条文两次及以上进行评定。
    本公司累计给付的意外伤害残疾保险金达到本合同意外伤害残疾保险金额时,该意外伤害残疾保险责任终止。
    2.意外伤害身故保险金
    被保险人自意外伤害发生之日起180 日内因该意外伤害身故的,本公司按本合同意外伤害身故保险金额给付意外伤害身故保险金,本合同终止。
    被保险人因同一意外事故造成伤残且身故的,本公司只给付意外伤害身故保险金或意外伤害残疾保险金二者中之较高金额的保险金,本公司对该被保险人的保险责任终止。
    第六条 责任免除
    被保险人因下列1-8 项情形之一残疾或身故的,本公司不承担保险责任:
    1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
    2.被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
    3.被保险人自杀,但自杀时为无民事行为能力人的除外;
    4.被保险人主动吸食或注射毒品(详见释义);
    5.核爆炸、核辐射或核污染;
    6.猝死;
    7.被保险人的精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
    8.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。
    被保险人在下列期间之一遭受意外伤害导致残疾或身故的,本公司不承担保险责任:
    9.被保险人酒后驾驶(详见释义)、无合法有效驾驶证驾驶(详见释义)或驾驶无有效行
    驶证(详见释义)的机动车(详见释义)期间;
    10.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动(详见释义)期间。
    发生上述第1 项情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向被保险人继承人退还保险单的现金价值(详见释义)。
    因上述2-8 项情形或在上述9-10 项期间被保险人身故的,本合同终止,本公司向投保人退还保险单的现金价值。
    第七条 保险费的交纳
    本合同交费方式为一次交清,并在保险单上载明。
    第八条 保险金受益人
    除本合同另有指定外,意外伤害残疾保险金的受益人为被保险人本人。
    身故保险金受益人的指定和变更详见本合同基本条款。
    第九条 保险金的申请
    1.申请意外伤害身故保险金时,由身故保险金受益人或其他有权领取保险金的人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
    (1)保险合同;
    (2)申请人的有效身份证件;
    (3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;
    (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,应提供可证明合法继承权的相关权利文件。
    2.申请意外伤害残疾保险金时,由意外伤害残疾保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
    (1)保险合同;
    (2)申请人及被保险人的有效身份证件;
    (3)本公司指定鉴定机构(详见释义)出具的被保险人残疾程度鉴定书;
    (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
    3.如申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人,由其法定代理人代为办理保险金申请。
    4.如委托他人代为申请,应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。
    5.境外出险除按上述规定提供相应的保险金给付申请文件以外,凡由境外当地机构出具的保险金给付申请文件还须:
    (1)当地合法公证机构对文件的有效性及真实性进行公证;
    37620161 第3 页
    (2)经中国驻当地所在国使领馆认可。
    6.本公司认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。
    第十条 投保人解除合同的手续及风险
    1.本合同生效后,投保人可以书面通知要求解除本合同。本公司自本合同解除之日起10日内向投保人退还保险单的现金价值。投保人解除合同可能会遭受一定损失。如已发生保险金给付的,投保人不得要求解除本合同。
    2.投保人要求解除本合同时,应填写合同解除申请书,并提供下列证明和资料:
    (1)保险合同;
    (2)投保人的有效身份证件。
    自本公司收到合同解除申请书及上述证明和资料之日起,本合同终止。
    第十一条 附则
    本合同利益条款与本合同基本条款不一致的,以本合同利益条款为准。
    第十二条 释义
    周岁:以法定有效身份证件中记载的出生日期为计算基础。
    意外伤害:指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要原因导致的身体伤害,猝死不属于意外伤害。
    猝死是指貌似健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后24 小时内发生的非暴力性突然死亡,属于疾病身故。猝死的认定,如有公安机关、检察院、法院等司法机关的法律文件、医疗机构的诊断书等,则以上述法律文件、诊断书等为准。
    《人身保险伤残评定标准及代码》:《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号JR/T0083-2013)是全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会制定,并由中国保监会发布(保监发〔2014〕6 号)的国家金融行业标准。
    治疗结束:指损伤及并发症治疗达到临床医学一般原则所承认的临床效果稳定。
    毒品:指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。
    酒后驾驶:指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过道路交通法规规定的标准,或公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。
    无合法有效驾驶证驾驶:指下列情形之一:
    1.没有取得驾驶资格;
    2.驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;
    3.持审验不合格的驾驶证驾驶;
    4.持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车。
    无有效行驶证:指下列情形之一:
    1.无机动车行驶证;
    2.机动车被依法注销登记的;
    3.未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。
    机动车:指以动力装置驱动或牵引,供人员乘用或用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
    高风险运动:本合同所指的高风险运动包括:潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等。
    潜水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
    攀岩运动:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
    探险活动:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。
    武术比赛:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
    特技:指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能活动。
    现金价值:除另有约定外,现金价值=保险费×(保险期间天数-本合同已经过天数)÷保险期间天数×0.75。
    指定鉴定机构:指本公司指定的残疾鉴定机构,具体可登陆本公司主页
    (www.newchinalife.com)查询或咨询本公司全国客户服务电话95567。



    新华人寿保险股份有限公司附加祥泰A 款意外伤害医疗保险利益条款

    第一条 合同构成

    附加祥泰A 款意外伤害医疗保险合同(以下简称“本合同”)是主保险合同(以下简称“主险合同”)的附加合同。本合同由保险单及所附附加祥泰A 款意外伤害医疗保险利益条款(以下简称“本合同利益条款”)、个人保险基本条款(以下简称“本合同基本条款”)、投保单、与本合同有关的其他投保文件、健康告知书、变更申请书、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。

    第二条 合同效力

    主险合同中的释义适用于本合同。本合同内容与主险合同相抵触的,以本合同为准。

    主险合同无效,本合同亦无效。

    主险合同终止,本合同终止。

    主险合同因责任免除条款所列事项而终止的,新华人寿保险股份有限公司(以下简称“本公司”)退还本合同的现金价值。

    主险合同因本公司已承担保险责任而终止的,本公司不退还本合同的现金价值。

    第三条 投保范围

    本合同的投保人、被保险人与主险合同相同。

    第四条 保险金额

    本合同保险金额由投保人和本公司在投保时约定,但须符合本公司当时的投保规定,约定的保险金额将在保险单上载明。

    第五条 保险期间

    本合同保险期间为一年,并在保险单上载明。除另有约定外,保险期间自本合同生效日的零时开始,至期满日的二十四时终止。

    第六条 保险责任

    意外伤害医疗保险金

    除另有约定外,被保险人在本合同保险期间内发生意外伤害,并因该意外伤害在本公司认可医院(详见释义)治疗,对其自遭受意外伤害之日起180 日内所发生的合理医疗费用(详见释义),本公司在扣除社会基本医疗保险(详见释义)补偿金额和其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得补偿或赔偿金额及本合同约定的每次意外伤害免赔额后,对其余额按本合同约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。

    针对以下两种情况,投保人和本公司分别约定每次意外伤害免赔额和赔付比例,并在保险单上载明:

    1. 被保险人已参加社会基本医疗保险,且在申请理赔时已从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿;

    2. 被保险人在申请理赔时未参加社会基本医疗保险,或被保险人已参加社会基本医疗保险,但未从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿。

    除另有约定外,被保险人因意外伤害在本公司认可医院治疗,至保险期间届满时治疗仍未结束的,本公司继续承担保险责任,但住院(详见释义)治疗最长至意外伤害发生之日起第180日止,门诊治疗最长至意外伤害发生之日起第30 日止。

    被保险人不论一次或多次发生意外伤害产生的合理医疗费用,本公司均按本条约定分别给付保险金,本公司对被保险人累计给付的意外伤害医疗保险金达到本合同保险金额时,本合同终止。

    如被保险人所发生的本合同保险责任范围内的医疗费用,已从社会基本医疗保险、其他商业医疗保险保障计划或其他任何途径获得补偿或赔偿,且该补偿或赔偿金额与本公司按上述约定给付的保险金之和超过了被保险人实际发生的医疗费用,本公司将按被保险人实际发生的医疗费用扣除被保险人从其他任何途径获得的补偿或赔偿金额后的余额向被保险人给付保险金,即被保险人从本合同在内的各种途径获得的所有补偿或赔偿金额之和不超过被保险人实际发生的医疗费用。

    第七条 责任免除

    被保险人发生的下列费用,本公司不承担保险责任:

    1.因妊娠、安胎、流产、分娩、节育等情形产生的医疗费用;

    2.护理(陪住)费、取暖费、伙食费、误工费、停尸费、救护车费等;

    3.在国外或中国台湾地区、香港和澳门特别行政区发生的医疗费用;

    4.社会基本医疗保险(含公费医疗)管理机构规定不予支付费用的药品、检查项目、治疗项目、手术项目和其他项目产生的费用;

    5.因主险合同责任免除条款所列情形产生的医疗费用。

    第八条 保险费的交纳

    本合同交费方式为一次交清,并在保险单上载明。

    第九条 保险金受益人

    除本合同另有指定外,本合同保险金的受益人为被保险人本人。

    第十条 保险金的申请

    1.申请意外伤害医疗保险金时,由受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

    1)保险合同;

    2)申请人及被保险人的有效身份证件;

    3)由本公司认可医院出具的医疗诊断书(写明诊断全称、简单病史及治疗过程)、病理检查、化验检查、医疗费用原始单据、费用结算明细表及处方;如上述单证中部分医疗费用已由社会基本医疗保险支付,还应提供基本医疗保险经办机构开具的医疗费用报销分割单原件;

    4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

    2.如申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人,由其法定代理人代为办理保险金申请。

    3.如委托他人代为申请,应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。

    4.本公司认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。

    第十一条 投保人解除合同的手续及风险

    1.本合同生效后,投保人可以书面通知本公司要求解除本合同。本公司自本合同解除之日起10日内向投保人退还保险单的现金价值。投保人解除合同可能会遭受一定损失。如已发生保

    险金给付的,投保人不得要求解除本合同。

    2.主险合同解除时,本合同同时解除。除另有约定外,投保人要求解除本合同时,应填写合同解除申请书,并提供下列证明和资料:

    1)保险合同;

    2)投保人的有效身份证件。

    自本公司收到合同解除申请书及上述证明和资料之日起,本合同终止。

    第十二条 附则

    本合同利益条款与本合同基本条款不一致的,以本合同利益条款为准。

    第十三条 释义

    认可医院:指二级及以上非盈利性医院、二级及以上社保定点医院或本公司认可的其他医院,具体可登陆本公司主页(www.newchinalife.com)查询或咨询本公司全国客户服务电话95567

    合理医疗费用:指在本合同保险责任范围内的医疗费用,该费用须符合当地社会基本医疗保险规定的支付范围。社会基本医疗保险支付范围指社会基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。

    社会基本医疗保险:指城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、公费医疗和医疗救助等基本医疗保险保障项目。

    住院:指被保险人入住本公司认可医院的正式病房进行治疗,自正式办理入院手续起至正式办理出院手续止,不包括入住门诊观察室、家庭病床、挂床及其他不合理的住院。

    挂床:指被保险人在办理住院手续并正式住院期间,很少用药或接受治疗,或经常不在医院住宿等情况。主要表现为:(1)无病住院,即不是为了治疗所需而办理住院手续;(2)小病住院,即因无需住院治疗的疾病而办理住院;(3)住院期间有意延长,即治疗某种疾病已处于康复阶段或治愈阶段仍住院。





    本产品为【大特e保—新华人寿】个人全年意外险,报备产品名称为祥瑞A款意外伤害保险,备案编号为新保发【2016】501号,附加祥泰A款意外伤害医疗保险,备案编号为新保发【2016】501号,由新华人寿保险股份有限公司承保,该公司在北京、上海、广东、浙江、湖北、山东、黑龙江、重庆、安徽、天津、河北、江西、福建、宁波、厦门、辽宁、陕西、山西、吉林、河南、云南、海南、广西、新疆、大连、青岛、宁夏、内蒙古、贵州、江苏、青海、甘肃、四川、湖南、深圳均设有分支机构。
    本产品由北京大特保险经纪有限公司面向新华人寿有分支机构的地区销售。

    ※电子保单与保险发票:
    新华人寿保险股份有限公司提供电子保单。数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力,请妥善保存。电子保单可在www.newchinalife.com上查询和下载。
    如您需要保险费发票,可拨打新华人寿保险股份有限公司热线电话索取,联系电话:95567。
    ※保险全流程支付方式如下:
    保费收取方式:银行转账或第三方支付
    撤单支付方式:银行转账
    理赔支付方式:银行转账(理赔服务由保险公司提供的赔款支付方式根据保险公司公布信息为准。)
    ※保险费支付方式如下:
    1.信用卡;2.网上银行;3. 银联手机支付;4.支付宝;5.财付通;6.借记卡;
    ※信息安全
    根据《信息安全管理规定》,我司对客户信息与保险公司核心系统实时对接传输,对信息进行等级加密设置,确保客户信息安全。
    ※理赔服务
    被保险人或其亲属在被保险人发生意外事故后,请于意外伤害事故发生10日内拨打本分公司热线电话95567报案。被保险人或其亲属需整理相关索赔资料后邮寄至本公司指定地点:上海市虹口区东大名路558号6楼 法人新渠道部收,电话:021-61906418
    具体保险责任对应需要整理的索赔资料详见相关保险条款,并以条款内容为准。
    本公司在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与被保险人或受益人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务。本公司未及时履行前款规定义务的,将赔偿被保险人或受益人因此受到的损失。对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

    ※保单查询及投保人查询、投诉渠道、举报热线
    新华人寿保险股份有限公司客服热线(95567),地址:上海市虹口区东大名路558号;
    ※如实告知说明
    您需确认本投保单中所填写各项内容均属实,如有隐瞒或告知不实,保险公司有权按照《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同,对于合同解除前发生的任何事故,保险公司可不承担任何责任。

    其他未尽事宜,详见相关保险条款,并以条款内容为准。


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